Эндоскопия
При постановке диагноза врач ориентируется на жалобы больного, выясняет историю развития заболевания, осматривает пациента. На основании полученных результатов врач назначает дополнительные обследования, направленные на оценку структуры органов и их функционирования. Суть эндоскопических методов обследования заключена в их названии: эндо – внутри, скопео – осматривать, т.е. это непосредственный осмотр глазом структур, которые без специальных инструментов осмотру недоступны.
К эндоскопическим методам относятся:
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (этот же метод сокращенно называют ФЭГДС, ЭГДС, гастроскопией) – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого тонкого шланга со специальной оптической системой. На исследование необходимо приходить натощак (т.е. последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до исследования). Врач попросит Вас лечь на бок, побрызгает на горло анестетик, введет шланг с оптической системой через рот и попросит в определенный момент сделать глоток. Далее все необходимые манипуляции врач будет делать сам, от Вас будет требоваться только четкое исполнение просьб врача (наладить спокойное дыхание через нос, стараться не глотать и т.д.). Процедура ЭГДС, как правило, безболезненна, но неприятна, степень дискомфорта, который Вы будете испытывать, напрямую зависит от того, насколько Вы выполняете рекомендации врача-эндоскописта.
Метод ЭГДС незаменим в диагностике таких заболеваний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), включая такие проявления, как рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта, острый и хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, образования (полипы, другие, в т.ч. злокачественные опухоли желудка и пищевода), заболевания тонкой кишки (например, целиакия), желудочно-кишечные кровотечения. При ЭГДС врач может взять кусочек слизистой (провести биопсию) из пищевода, жделудка или двенадцатиперстной кишки для последующего гистологического исследования (необходимо для диагностики опухолей, в т.ч. при подозрении на рак). Кроме того, при ЭГДС можно получить образцы желудка и двенадцатиперстной кишки для исследования на хеликобактерную инфекцию (Хеликобактер пилори (H. pylori) – бактерия, которая часто обнаруживается в желудке и у предрасположенных людей способствует развитию различных заболеваний, в частности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита);
Колоноскопия - осмотр прямой и других отделов толстой кишки с помощью гибкого тонкого шланга со специальной оптической системой. Проведение колоноскопии показано при подозрении на развитие таких заболеваний, как полипы, рак толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника (колиты, в т.ч. неспецифический язвенный колит – НЯК, болезнь Крона), дивертикулез толстой кишки, для исключения органических заболеваний при подозрении на синдром раздраженного кишечника (СРК). В связи с тем, что в естественных условиях в толстой кишке находятся каловые массы, мешающие осмотру слизистой кишки, проведение колоноскопии требует специальной подготовки. Как правило, подготовка заключается в приеме мощных слабительных препаратов (таких, как фортранс, флит-фосфосода, лавакол, эндофальк, лактулоза) по определенной схеме, которую назначает врач. Иногда к проведению колоноскпии готовят клизмами (менее эффективный и комфортный метод подготовки).
Исследование доставляет дискомфорт, может быть болезненным, особенно, если Вам ранее проводились оперативные вмешательства на органах брюшной полости (риск возникновения спаек). Информативность метода напрямую зависит от качества подготовки к исследованию (насколько хорошо очищена толстая кишка), а также от сотрудничества врача и пациента во время исследования. Врач-эндоскопист может попросить Вас повернуться, дышать равномерно и т.д., эти просьбы необходимы для наиболее полного осмотра всех отделов толстой кишки. При необходимости врач может взять кусочек слизистой из толстой кишки (провести биопсию) для последующего гистологического исследования.
Как при ЭГДС, так и при колоноскопии возможно выполнение небольших оперативных вмешательства (удаление полипов, коагуляция сосудов). Перед плановыми эндоскопическими операциями необходимо пройти необходимые предоперационные обследования.
В связи с тем, что обе процедуры доставляют пациенту дискомфорт, а порой достаточно болезненны, возможно проведение их под наркозом. В таких случаях исследование проводится с участием врача-анестезиолога, который выбирает способ анестезии. Чаще всего это внутривенный наркоз: непосредственно перед эндоскопическим вмешательством начинается введение внутривенного анестетика, завершают его введение в конце исследования. Во время эндоскопии пациент спит и не испытывает никаких неприятных ощущений, после прекращения введения анестетика, как правило, пациент быстро просыпается. Несколько часов продолжается наблюдение за состоянием пациента в условиях стационара. Под наркозом возможно последовательное выполнение ЭГДС и колоноскопии в один день. Перед наркозом обязателен осмотр анестезиологом, который определяет наличие противопоказаний для наркоза, оценивает риск анестезии.
Услуги и цены клиник I категории
| Название услуги |
Цена |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая |
8000 руб
|
| Эзофагоскопия диагностическая |
3850 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия диагностическая |
13700 руб
|
| Сигмоскопия |
8650 руб
|
| Экспресс-тест на выявление H.pylori |
2300 руб
|
| Экспресс-диагностика лактазной недостаточности (Biohit Oyj) |
4500 руб
|
| Биопсия |
2800 руб
|
Услуги и цены клиник II категории
| Название услуги |
Цена |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая |
9400 руб
|
| Эзофагоскопия диагностическая |
4550 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия диагностическая |
13700 руб
|
| Сигмоскопия |
9050 руб
|
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая, проводимая д.м.н. |
23500 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия лечебно-диагностическая, проводимая д.м.н. |
30500 руб
|
| Экспресс-тест на выявление H.pylori |
2650 руб
|
| Экспресс-диагностика лактазной недостаточности (Biohit Oyj) |
4800 руб
|
| Биопсия |
3250 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 1 категории (удаление эпителиальных образований на широких основаниях диаметром до 1 см в количестве до 5 шт.) |
7750 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 2 категории (удаление эпителиального образования на широком основании без признаков инвазии в подслизистый слой диаметром более 10 мм и менее 15 мм по фрагментам в количестве 1 шт.) |
21500 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 3 категории (удаление эпителиального стелющегося образования диаметром до 4 см в количестве 1 шт.) |
79900 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 4 кат. (труднодоступное эпителиальное стелющееся образование до 4 см/эпителиальное стелющееся образования более 4 см/эпителиальное образование на широкой ножке 1 шт.) |
86700 руб
|
| Удаление полипа желудка эндоскопическое |
86700 руб
|
| Ларингофарингоскопия диагностическая |
4050 руб
|
| Ларингофарингоскопия лечебно-диагностическая |
4900 руб
|
| Дуоденоскопия (осмотр зоны большого дуоденального сосочка двенадцатиперстной кишки эндоскопом с боковой оптикой) |
5950 руб
|
| Энтерография зондовая |
16850 руб
|
| Осмотр (консультация) врачом анестезиологом-реаниматологом |
3300 руб
|
| Внутривенная анестезия (длительность до 30 минут) |
7200 руб
|
Показать еще
Услуги и цены клиник III категории
| Название услуги |
Цена |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая |
11700 руб
|
| Эзофагоскопия диагностическая |
4650 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия диагностическая |
14500 руб
|
| Сигмоскопия |
9300 руб
|
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая, проводимая д.м.н. |
23500 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия лечебно-диагностическая, проводимая д.м.н. |
30500 руб
|
| Биопсия |
3500 руб
|
| Экспресс-диагностика лактазной недостаточности (Biohit Oyj) |
5150 руб
|
| Экспресс-тест на выявление H.pylori |
2700 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 1 категории (удаление эпителиальных образований на широких основаниях диаметром до 1 см в количестве до 5 шт.) |
8500 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 2 категории (удаление эпителиального образования на широком основании без признаков инвазии в подслизистый слой диаметром более 10 мм и менее 15 мм по фрагментам в количестве 1 шт.) |
23600 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 3 категории (удаление эпителиального стелющегося образования диаметром до 4 см в количестве 1 шт.) |
90650 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 4 кат. (труднодоступное эпителиальное стелющееся образование до 4 см/эпителиальное стелющееся образования более 4 см/эпителиальное образование на широкой ножке 1 шт.) |
98300 руб
|
| Удаление полипа желудка эндоскопическое |
98300 руб
|
| Бронхоскопия (под местной анестезией) |
27350 руб
|
| Биопсия прямой кишки с помощью видеоэндоскопических технологий |
5900 руб
|
| Видеокапсульная эндоскопия |
91800 руб
|
| Энтерография зондовая |
17400 руб
|
| Осмотр (консультация) врачом анестезиологом-реаниматологом |
3300 руб
|
| Внутривенная анестезия (длительность до 30 минут) |
7500 руб
|
Показать еще
Главный врач MedSwiss в Жуковке, эндоскопист, к.м.н., врач высшей категории
Записаться на прием
Как сохранить память?
Рекомендации ВОЗ по сохранению этой важнейшей функции мозга на долгие годы
Здоровый образ жизни
Профилактика деменции
Деменция - прогрессирующее нарушение таких функций головного мозга как мышление, память, внимание, речь, восприятие
Здоровый образ жизни
Обмороки
Причины возникновения, способы предотвращения и оказание помощи потерявшему сознание
Версия для слабовидящих
