Эндоскопия
При постановке диагноза врач ориентируется на жалобы больного, выясняет историю развития заболевания, осматривает пациента. На основании полученных результатов врач назначает дополнительные обследования, направленные на оценку структуры органов и их функционирования. Суть эндоскопических методов обследования заключена в их названии: эндо – внутри, скопео – осматривать, т.е. это непосредственный осмотр глазом структур, которые без специальных инструментов осмотру недоступны.
К эндоскопическим методам относятся:
Фиброэзофагогастродуоденоскопия (этот же метод сокращенно называют ФЭГДС, ЭГДС, гастроскопией) – осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью гибкого тонкого шланга со специальной оптической системой. На исследование необходимо приходить натощак (т.е. последний прием пищи не менее, чем за 8 часов до исследования). Врач попросит Вас лечь на бок, побрызгает на горло анестетик, введет шланг с оптической системой через рот и попросит в определенный момент сделать глоток. Далее все необходимые манипуляции врач будет делать сам, от Вас будет требоваться только четкое исполнение просьб врача (наладить спокойное дыхание через нос, стараться не глотать и т.д.). Процедура ЭГДС, как правило, безболезненна, но неприятна, степень дискомфорта, который Вы будете испытывать, напрямую зависит от того, насколько Вы выполняете рекомендации врача-эндоскописта.
Метод ЭГДС незаменим в диагностике таких заболеваний, как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), включая такие проявления, как рефлюкс-эзофагит, пищевод Барретта, острый и хронический гастрит, дуоденит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, образования (полипы, другие, в т.ч. злокачественные опухоли желудка и пищевода), заболевания тонкой кишки (например, целиакия), желудочно-кишечные кровотечения. При ЭГДС врач может взять кусочек слизистой (провести биопсию) из пищевода, жделудка или двенадцатиперстной кишки для последующего гистологического исследования (необходимо для диагностики опухолей, в т.ч. при подозрении на рак). Кроме того, при ЭГДС можно получить образцы желудка и двенадцатиперстной кишки для исследования на хеликобактерную инфекцию (Хеликобактер пилори (H. pylori) – бактерия, которая часто обнаруживается в желудке и у предрасположенных людей способствует развитию различных заболеваний, в частности, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хронического гастрита);
Колоноскопия - осмотр прямой и других отделов толстой кишки с помощью гибкого тонкого шланга со специальной оптической системой. Проведение колоноскопии показано при подозрении на развитие таких заболеваний, как полипы, рак толстой кишки, воспалительные заболевания кишечника (колиты, в т.ч. неспецифический язвенный колит – НЯК, болезнь Крона), дивертикулез толстой кишки, для исключения органических заболеваний при подозрении на синдром раздраженного кишечника (СРК). В связи с тем, что в естественных условиях в толстой кишке находятся каловые массы, мешающие осмотру слизистой кишки, проведение колоноскопии требует специальной подготовки. Как правило, подготовка заключается в приеме мощных слабительных препаратов (таких, как фортранс, флит-фосфосода, лавакол, эндофальк, лактулоза) по определенной схеме, которую назначает врач. Иногда к проведению колоноскпии готовят клизмами (менее эффективный и комфортный метод подготовки).
Исследование доставляет дискомфорт, может быть болезненным, особенно, если Вам ранее проводились оперативные вмешательства на органах брюшной полости (риск возникновения спаек). Информативность метода напрямую зависит от качества подготовки к исследованию (насколько хорошо очищена толстая кишка), а также от сотрудничества врача и пациента во время исследования. Врач-эндоскопист может попросить Вас повернуться, дышать равномерно и т.д., эти просьбы необходимы для наиболее полного осмотра всех отделов толстой кишки. При необходимости врач может взять кусочек слизистой из толстой кишки (провести биопсию) для последующего гистологического исследования.
Как при ЭГДС, так и при колоноскопии возможно выполнение небольших оперативных вмешательства (удаление полипов, коагуляция сосудов). Перед плановыми эндоскопическими операциями необходимо пройти необходимые предоперационные обследования.
В связи с тем, что обе процедуры доставляют пациенту дискомфорт, а порой достаточно болезненны, возможно проведение их под наркозом. В таких случаях исследование проводится с участием врача-анестезиолога, который выбирает способ анестезии. Чаще всего это внутривенный наркоз: непосредственно перед эндоскопическим вмешательством начинается введение внутривенного анестетика, завершают его введение в конце исследования. Во время эндоскопии пациент спит и не испытывает никаких неприятных ощущений, после прекращения введения анестетика, как правило, пациент быстро просыпается. Несколько часов продолжается наблюдение за состоянием пациента в условиях стационара. Под наркозом возможно последовательное выполнение ЭГДС и колоноскопии в один день. Перед наркозом обязателен осмотр анестезиологом, который определяет наличие противопоказаний для наркоза, оценивает риск анестезии.
Услуги и цены клиник I категории
| Название услуги |
Цена |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая |
6400 руб |
| Эзофагоскопия диагностическая |
3050 руб |
| Ректосигмоколоноскопия диагностическая |
11000 руб |
| Сигмоскопия |
6950 руб |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая, проводимая д.м.н. |
18900 руб |
| Ректосигмоколоноскопия лечебно-диагностическая, проводимая д.м.н. |
24500 руб |
| Экспресс-тест на выявление H.pylori |
1800 руб |
| Экспресс-диагностика лактазной недостаточности (Biohit Oyj) |
3600 руб |
| Биопсия |
2200 руб |
| Тотальная биопсия методом холодной петли 1 категории (удаление эпителиальных образований на широких основаниях диаметром до 1 см в количестве до 5 шт.) |
5250 руб |
| Консультация (осмотр) врачом анестезиологом-реаниматологом |
2250 руб |
| Внутривенная анестезия (длительность до 30 минут) |
4850 руб |
Показать еще
Услуги и цены клиник II категории
| Название услуги |
Цена |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая |
7550 руб
|
| Эзофагоскопия диагностическая |
3650 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия диагностическая |
11000 руб
|
| Сигмоскопия |
7250 руб
|
| Экспресс-тест на выявление H.pylori |
2100 руб
|
| Экспресс-диагностика лактазной недостаточности (Biohit Oyj) |
3800 руб
|
| Биопсия |
2600 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 1 категории (удаление эпителиальных образований на широких основаниях диаметром до 1 см в количестве до 5 шт.) |
6200 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 2 категории (удаление эпителиального образования на широком основании без признаков инвазии в подслизистый слой диаметром более 10 мм и менее 15 мм по фрагментам в количестве 1 шт.) |
17300 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 3 категории (удаление эпителиального стелющегося образования диаметром до 4 см в количестве 1 шт.) |
76100 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 4 кат. (труднодоступное эпителиальное стелющееся образование до 4 см/эпителиальное стелющееся образования более 4 см/эпителиальное образование на широкой ножке 1 шт.) |
82600 руб
|
| Удаление полипа желудка эндоскопическое |
82600 руб
|
| Консультация (осмотр) врачом анестезиологом-реаниматологом |
2650 руб
|
| Внутривенная анестезия (длительность до 30 минут) |
5750 руб
|
Показать еще
Услуги и цены клиник III категории
| Название услуги |
Цена |
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая |
9350 руб
|
| Эзофагоскопия диагностическая |
3700 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия диагностическая |
11650 руб
|
| Сигмоскопия |
7450 руб
|
| Эзофагогастродуоденоскопия диагностическая, проводимая д.м.н. |
18900 руб
|
| Ректосигмоколоноскопия лечебно-диагностическая, проводимая д.м.н. |
24500 руб
|
| Биопсия |
2750 руб
|
| Экспресс-диагностика лактазной недостаточности (Biohit Oyj) |
4100 руб
|
| Экспресс-тест на выявление H.pylori |
2150 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 1 категории (удаление эпителиальных образований на широких основаниях диаметром до 1 см в количестве до 5 шт.) |
6800 руб
|
| Тотальная биопсия методом холодной петли 2 категории (удаление эпителиального образования на широком основании без признаков инвазии в подслизистый слой диаметром более 10 мм и менее 15 мм по фрагментам в количестве 1 шт.) |
19000 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 3 категории (удаление эпителиального стелющегося образования диаметром до 4 см в количестве 1 шт.) |
79900 руб
|
| Удаление полипа толстой кишки эндоскопическое 4 кат. (труднодоступное эпителиальное стелющееся образование до 4 см/эпителиальное стелющееся образования более 4 см/эпителиальное образование на широкой ножке 1 шт.) |
86700 руб
|
| Удаление полипа желудка эндоскопическое |
86700 руб
|
| Консультация (осмотр) врачом анестезиологом-реаниматологом |
2650 руб
|
| Внутривенная анестезия (длительность до 30 минут) |
6000 руб
|
Показать еще
Как сохранить память?
Рекомендации ВОЗ по сохранению этой важнейшей функции мозга на долгие годы
Здоровый образ жизни
Профилактика деменции
Деменция - прогрессирующее нарушение таких функций головного мозга как мышление, память, внимание, речь, восприятие
Здоровый образ жизни
Обмороки
Причины возникновения, способы предотвращения и оказание помощи потерявшему сознание
Версия для слабовидящих
