Версия для слабовидящих
Атеросклероз: мумия возвращается
Время прочтения: 5 минут
Как мы уже рассказывали на страницах сайта (см. статьи «факторы риска заболеваний сердца и сосудов» и «ишемическая болезнь сердца») атеросклеротические заболевания являются лидирующей причиной смертности. Отложение холестерина под внутренней оболочкой артерий приводит к их сужению, а значит нарушает кровоснабжение таких органов, как сердце, головной мозг и др., нарушает кровоток в нижних конечностях и приводит к развитию жизнеугрожающих состояний – инфаркта миокарда и инсульта.
Масштаб проблемы иллюстрируется данными, приведенными в докладе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Сердечно-сосудистые заболевания являются основной причиной смерти во всем мире: ни по какой другой причине ежегодно не умирает столько людей. В 2012 году от сердечно-сосудистых заболеваний умерло 17,5 миллиона человек, что составило 31% всех случаев смерти в мире. Из этого числа 7,4 миллиона человек умерли от ишемической болезни сердца и 6,7 миллиона человек – в результате инсульта (http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/ru/).
Мы уже анализировали причины высокой распространенности сердечно-сосудистых заболеваний в статье «основные показатели здоровья современного населения». Но, оказывается, атеросклероз и атеросклеротические заболевания сопровождают человека уже не одно тысячелетие. В 2011 году в журнале «сердечно-сосудистая визуализация» Американской коллегии кардиологов были опубликованы результаты работы международной группы ученых по изучению распространенности атеросклероза у … египетских мумий. Авторы выполнили мультиспиральную компьютерную томографию (МСКТ) 52 мумий из Египетского национального музея в Каире. Методика МСКТ соответствовала принятой в современной клинической практике. С помощью команды египтологов и антропологов были идентифицированы такие демографические характеристики, как пол и возраст на момент смерти, имена мумифицированных, социальное положение, а также приблизительные годы жизни. В исследование были включены мумии от эпохи среднего царства (2040 – 1640 гг. до н.э.) до греко-римского периода (332 г. до н.э. – 395 г. н.э.).
По данным МСКТ кровеносные сосуды определялись у 44 мумий, а ткани сердца – у 31 мумии. Изучение распространенности атеросклероза в данном исследовании основывалось на том, что в атеросклеротических бляшках при жизни со временем откладываются соли кальция, образуются кальцинаты (так называемый «коронарный кальций», когда речь идет об артериях сердца), которые хорошо видны на компьютерных томограммах (см. рисунок).
Пол удалось установить у 50 мумий: 33 мужчины (средний возраст 40 лет) и 17 женщин (средний возраст 37,6 лет). Признаки атеросклероза аорты, подвздошных, сонных, коронарных или периферических артерий выявили у 20 из 44 мумий с определяемыми артериями, т.е. у 45%, с равной частотой у женщин и мужчин. Средний возраст мумий с атеросклерозом оказался выше (45,1 лет против 34,5 лет в случаях, когда атеросклероз не выявлялся). С каждым годом вероятность наличия атеросклероза повышалась на 9,6%. Распространенность атеросклероза не зависела от исторического периода, к которому относились мумии, т.е. у живших позже атеросклероз определялся с такой же частотой, как у живших в более ранние эпохи.
Признаки атеросклероза выявлены у жителей во времена всех египетских династий, в данной публикации приводятся данные о наличии атеросклероза у представительницы эпохи 17 династии (1580 – 1550 гг. до н.э.) – самое древнее объективно подтвержденное свидетельство об атеросклерозе. В статье «факторы риска заболеваний сердца и сосудов» в разделе «здоровый образ жизни» мы обсуждали основные факторы, которые, по современным научным данным, повышают риск развития атеросклероза, инфаркта миокарда и мозгового инсульта. Мы можем только предполагать, каким был рацион питания древних египтян, очевидно, что он существенно зависел от социального положения, однако мясо и сладости в то время уже были доступны, а значит диета могла быть достаточно атерогенной, то есть предрасполагающей к развитию атеросклероза. Распространенность сахарного диабета и артериальной гипертензии в древнем Египте неизвестны.
Причины смерти жителей древнего Египта, мумии которых изучали в этом исследовании, не установлены, кроме того, неизвестно, отмечались ли у них при жизни явные проявления сердечных заболеваний. Однако выраженность кальциноза артерий предполагает, что у них вполне могли быть такие проявления атеросклероза, как стенокардия (ишемическая болезнь сердца), перемежающаяся хромота (облитерирующий атеросклероз артерий нижний конечностей), они могли умереть от инфаркта миокарда или мозгового инсульта. Признаки стенокардии, которые мы описывали в статье «ишемическая болезнь сердца» в разделе «Энциклопедия болезней», были знакомы врачам древнего Египта. Так, в одном из папирусов сказано: «боль в груди, сопровождаемая болью в руках, грозит человеку смертью». Рельефное изображение на одной из египетских гробниц, по всей видимости, рассказывает о внезапной сердечной смерти знатного египтянина в присутствии его слуг.
В древнем Египте не было табака, следовательно, табакокурение было невозможно. Отсутствие современного транспорта и «офисной» работы предопределяло значительно более подвижный образ жизни. Однако, даже без учета этих характерных для современного человека факторов риска, атеросклероз не был редкостью. С высокой вероятностью можно утверждать, что люди страдали ишемической болезнью сердца в относительно молодом возрасте и умирали, в т.ч., от инфаркта миокарда и мозгового инсульта.
Таким образом, даже у молодых людей, не знавших современной цивилизации с ее вредными привычками и нездоровым питанием, отмечалось развитие выраженного распространенного атеросклероза, что говорит об исходной предрасположенности человека к этой патологии, как минимум в течение 4 тысячелетий. Сегодня, по данным МСКТ, кальцификаты в артериях обнаруживают у 92% мужчин и 72% женщин в возрасте от 50 до 60 лет и у 100% мужчин старше 60 лет и женщин старше 70 лет. Хотя прямое сравнение с данными исследования атеросклероза у мумий затруднительно в связи с небольшим количеством изученных мумий и относительно молодым возрастом мумифицированных на момент смерти, можно сделать вывод о том, что увеличение продолжительности жизни и широкая распространенность таких факторов риска, как недостаточная физическая активность и курение, привели к росту частоты атеросклеротических заболеваний и их осложнений в наши дни. Это еще один повод задуматься о своем здоровье: отказаться от курения, питаться правильно, заниматься физкультурой и обследоваться для раннего выявления заболеваний и своевременного лечения. В этом Вам помогут публикации на нашем сайте в разделах «Здоровый образ жизни» и «Энциклопедия болезней».
