Терапия
Терапия – область медицины, посвященная изучению заболеваний внутренних органов. Однако это совсем неполное и неточное определение терапии – основополагающей медицинской специальности.
В давние времена врач занимался диагностикой и лечением всех заболеваний. Затем появилась первая специализация: в зависимости от применяемого метода лечения врачи стали называться хирургами или терапевтами, а соответствующие заболевания – хирургическими и терапевтическими. Такое деление весьма условно, так как многие болезни, например, язвенную болезнь желудка, лечат как оперативно (при наличии показаний), так и консервативно (диета, лекарства).
Со временем накопился гигантский объем знаний, появилось столько разнообразных методов диагностики и лечения, описано такое количество заболеваний, что одному человеку стало не по силам разбираться детально во всем. Тогда из терапии и хирургии стали вычленяться новые специальности: офтальмология, оториноларингология, стоматология, неврология, психиатрия, ортопедия, гинекология, урология и т.д.
Сегодня к области терапии относят заболевания сердца и сосудов, органов дыхания и пищеварения, а также почек, кроветворения и крови. Однако диагностикой и лечением этих заболеваний занимаются кардиологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, нефрологи и гематологи, а к терапевту приходят также пациенты со снижением зрения и шумом в ушах, с жалобами на боли в спине и головокружение, отечность ног и покраснение суставов, кожный зуд и кислый привкус во рту.
Так в чем же отличительная черта терапевта?
Терапевт – это врач широкого профиля, к которому часто впервые обращаются больные с разнообразными жалобами и заболеваниями. С помощью основных методов обследования (сбор жалоб и выяснение истории заболевания, осмотр, пальпация – ощупывание, перкуссия – простукивание и аускультация – выслушивание органов) врач-терапевт составляет предварительное мнение о диагнозе. Значение этих методов объективного обследования сложно переоценить, каждый из них в опытных руках дает очень важную информацию о состоянии здоровья. Такое первичное обследование позволяет выбрать действительно необходимые дополнительные обследования (лабораторные, инструментальные), а часто достаточно для поставки правильного окончательного диагноза. В большинстве случаев терапевт и лечит больного, но порой требуется консультация врачей других специальностей или направление на дальнейшее обследование и лечение к узкому специалисту.
Иными словами, именно от терапевта в большинстве случаев зависит успех диагностического поиска, а верный диагноз – это 90% успеха лечения. Часто первичное обращение к узким специалистам долгое время не позволяет поставить правильный диагноз, потому что в силу специфики своей работы такие врачи мало сталкиваются с заболеваниями за пределами своей специальности. Например, судорожные припадки или эпизоды потери сознания – не обязательно проявления эпилепсии, они могут возникать при нарушениях ритма и проводимости сердца; патология глаз встречается при воспалительных заболеваниях кишечника и суставов; учащенное сердцебиение не всегда связано с поражением сердца, это, в частности, один из признаков тиреотоксикоза (повышенной функции щитовидной железы); боли в поясничной области – совсем не обязательно признак заболевания почек, а анемия часто оказывается следствием заболевания желудка или кишечника. Таких примеров – масса.
Поэтому очень важно, чтобы исходно больного осмотрел терапевт. В терапии заложены основы дифференциального диагноза, т.е. подхода к больному в целом, а не к одной его жалобе, что позволяет из многих заболеваний, для которых эта жалоба характерна, выбрать то, которым страдает конкретный пациент. Именно квалифицированный терапевт в силу специальной подготовки и опыта обладает необходимой широтой знаний и навыков, чтобы диагностировать и лечить самые разные заболевания.
Нередко при обследовании терапевт обнаруживает признаки болезней, о существовании которых пациент у себя и не подозревал. Так, у больного, обратившегося по поводу насморка, терапевт впервые диагностирует серьезное заболевание, например, мерцательную аритмию, опухоль, анемию, порок сердца, артериальную гипертензию и др. Это является поводом для дальнейшего целенаправленного обследования, которое позволяет поставить правильный диагноз и продлить жизнь человека на десятки лет.
В связи с тем, что многие заболевания протекают скрыто, осмотр терапевтом обязателен в рамках диспансеризации, то есть профилактического обследования, которое здоровым людям целесообразно проходить раз в год.
Услуги и цены клиник I категории
| Название услуги |
Цена |
| Прием врача-терапевта леч/диаг, перв, амб |
3000 руб
|
| Прием врача-терапевта леч/диаг, повт, амб |
2700 руб
|
| Прием врача-терапевта, к.м.н., д.м.н., перв, амб |
4280 руб
|
| Прием врача-терапевта, к.м.н., д.м.н., повт, амб |
3850 руб
|
| Осмотр врачом перед проведением вакцинации, амб. |
630 руб
|
Услуги и цены клиник II категории
| Название услуги |
Цена |
| Прием врача-терапевта леч/диаг, перв, амб |
3550 руб
|
| Прием врача-терапевта леч/диаг, повт, амб |
3200 руб
|
| Прием врача-терапевта, к.м.н., д.м.н., перв, амб |
5060 руб
|
| Прием врача-терапевта, к.м.н., д.м.н., повт, амб |
4550 руб
|
| Осмотр врачом перед проведением вакцинации, амб. |
630 руб
|
Услуги и цены клиник III категории
| Название услуги |
Цена |
| Прием врача-терапевта леч/диаг, перв, амб |
5620 руб
|
| Прием врача-терапевта леч/диаг, повт, амб |
5060 руб
|
| Прием врача-терапевта, к.м.н., д.м.н., перв, амб |
6180 руб
|
| Прием врача-терапевта, к.м.н., д.м.н., повт, амб |
5560 руб
|
| Осмотр врачом перед проведением вакцинации, амб. |
710 руб
|
Терапевт, к.м.н., заведующая VIP-отделением
Терапевт, к.м.н., заместитель Генерального директора по лечебной работе
Обмороки
Причины возникновения, способы предотвращения и оказание помощи потерявшему сознание
Энциклопедия болезней
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Краткие сведения и ответы на актуальные вопросы
Справочная информация
Подготовка к проведению биопсии предстательной железы
Перечень необходимых анализов и исследований и общие рекомендации
Версия для слабовидящих
